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          醫(yī)院資訊

          心電圖、彩超、冠脈造影有什么區(qū)別?這么解釋一看就懂!

          by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2021-12-27
          在醫(yī)院門診,常常聽到患者抱怨:“看個(gè)病,為什么需要做這么多檢查?不是都做心電圖了嗎?怎么還要查心臟彩超?冠脈造影又是什么?”
          我們可以把心臟比喻成一間兩室兩廳的“房子”:
          左心房、右心房,左心室、右心室,房里配有有電路、水路、門窗、墻壁四套系統(tǒng)。

          新“房子”一開始住著當(dāng)然舒服,但久而久之,總會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的小問題。例如:

          水路問題——心梗
          電路問題——心律失常
          門窗問題——累及瓣膜
          墻壁問題——心臟擴(kuò)大

          這不,最近氣溫驟降,小王的“心房”就有點(diǎn)問題了


          醫(yī)生,最近心里老是感覺有點(diǎn)悶,不知道是不是天氣的原因,我是不是需要做個(gè)心電圖檢查一下?
          你這個(gè)情況最好再做個(gè)心臟彩超進(jìn)一步觀察


          心電圖和心臟彩超有什么不一樣嗎?哦,我知道了,是價(jià)格不一樣。
          心電圖、心臟彩超、冠脈造影等檢查就是為了幫助弄清楚“心房”哪里出了問題。不同檢查間的區(qū)別,可不僅僅是價(jià)格問題呀。

          心電圖——檢測(cè)電路


          心電圖——檢查房子的電路通不通,診斷心律不齊、期前收縮,以及急性心肌梗死。

          這些病都伴隨著心臟電活動(dòng)的改變,如果錯(cuò)過發(fā)作期進(jìn)行檢查,可能顯示為正常心電圖。當(dāng)發(fā)病時(shí)盡快就近檢查,妥善保留心電圖曲線。

          心電圖主要分為三大類:常規(guī)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板心電圖,其中常規(guī)心電圖是體檢中最常見的項(xiàng)目。



          心臟彩超——檢測(cè)房子結(jié)構(gòu)


          作為醫(yī)生的“第三只眼”,超聲被臨床廣泛應(yīng)用。超聲檢查主要利用超聲波反射的原理(類似海豚和潛水艇的聲吶),依靠與人體接觸的超聲探頭探查人體臟器的組織結(jié)構(gòu),并將臟器結(jié)構(gòu)清晰地顯示在屏幕上。醫(yī)生通過屏幕可動(dòng)態(tài)觀察臟器結(jié)構(gòu)、大小及其血流動(dòng)力學(xué)等是否異常,根據(jù)異常區(qū)域具備的某些特征來判定臟器的病變。

          超聲因具有實(shí)時(shí)、無輻射、無創(chuàng)等特點(diǎn),不僅能檢查腹部臟器、淺表器官、血管,還能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察心臟情況,對(duì)心臟病患者的診斷、治療決策、療效評(píng)價(jià)及指示預(yù)后均具有非常重要的意義。像先天性心臟病、心臟瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病、高血壓心臟病、甲亢等確診或懷疑患有心臟疾病(其他疾病可引發(fā)心臟疾病)的患者,都需要心臟彩超評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、心臟功能及血流動(dòng)力學(xué)變化。心臟彩超是目前唯一實(shí)時(shí)、無創(chuàng)、多角度動(dòng)態(tài)觀察心臟的檢查方法,因此也被廣泛應(yīng)用于心臟介入治療中動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

          根據(jù)心臟檢查的路徑,超聲可分為經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖和經(jīng)食管超聲心電圖檢查。經(jīng)胸超聲基本可滿足臨床需要,但是在遇到胸壁結(jié)構(gòu)與肺內(nèi)氣體對(duì)超聲檢查干擾大或病變細(xì)微時(shí),可選擇經(jīng)食管超聲檢查。

          總結(jié)來說,心臟彩超這個(gè)“透視眼”,不需要開胸,就可以看到心臟的大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、心臟的搏動(dòng)以及血液的流動(dòng)等,這項(xiàng)檢查不論發(fā)病與否可以隨時(shí)檢測(cè)。

          冠脈造影——檢測(cè)水管道


          冠狀動(dòng)脈造影被認(rèn)為是
          診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”
          可以了解冠脈血管有無狹窄病灶存在
          對(duì)病變部位、范圍和血管壁的狀態(tài)
          做出明確判斷并決定治療方案。

          冠脈造影就是用一根導(dǎo)管沿著橈動(dòng)脈(手腕處)或者股動(dòng)脈(大腿處)作為入口延行到心臟的冠狀動(dòng)脈開口處,然后把造影劑注入冠狀動(dòng)脈動(dòng)脈,這樣冠狀動(dòng)脈內(nèi)部的形態(tài)就可以顯示出來。

          注意事項(xiàng)

          ①這項(xiàng)檢查很重要,正如水管出現(xiàn)問題對(duì)門窗水電都有影響,一旦發(fā)現(xiàn)需要盡快治療。

          ②需要住院檢查。

          ③檢查前需要確認(rèn)血小板含量和凝血功能,以及是否對(duì)碘過敏,因?yàn)樽鲈煊靶枰玫降庵苿椭@影。

          抽血化驗(yàn)


          抽血檢查是通過發(fā)現(xiàn)你“房子”上脫落的墻皮以及某些細(xì)小跡象,來推測(cè)房子是否受了損傷。

          抽血檢查是心血管疾病病人檢查必不可少的一個(gè)選項(xiàng)。

          首先檢查心臟的水質(zhì),即血液成分,其主要是檢查血糖、血脂、血尿酸等心腦血管疾病的高危因素。

          如果發(fā)現(xiàn)這些危險(xiǎn)因素異常,就應(yīng)該提前進(jìn)行生活方式或者藥物干預(yù),以便從源頭上減少和控制心臟病的發(fā)生發(fā)展。

          另外是檢查肌鈣蛋白,腦鈉肽等心臟損傷/心衰標(biāo)注物,以反映心臟的損傷程度,為臨床判斷心臟功能以及藥物治療療效提供科學(xué)依據(jù)。


          總結(jié)來說

          如果心臟是四居室房子

          做心電圖是看電路通不通,

          有沒有漏電短路;

          做心臟彩超是看房有多大,

          墻結(jié)不結(jié)實(shí),門嚴(yán)不嚴(yán)實(shí);

          做造影是看水管堵沒堵,

          有沒有生銹,需不需要疏通。



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